Hälsodeklaration

Fyll i hälsodeklarationen nedan innan du går vidare till bokningssidan.

Namn *

Personnummer *

E-post *

Röker du? *

• Ja
• Nej

Snusar du? *

• Ja
• Nej

Hur många glas dricker du per vecka? *

• >1
• >3
• >5
• >10
• >20

Hur mycket motionerar du per vecka? *

• 0 tim
• 1 tim
• 5 tim
• 10 tim
• >10 tim

Skicka hälsodeklaration